【众志成城 共渡难关】规范采样技术 提高质量保安全

疫情就是命令，防控就是责任，本次新型冠状病毒疫情发热门诊一线，检验科承担发热门诊患者采血、检验项目检测，同时还承担着为发热门诊患者进行鼻咽拭子的采样工作，采集鼻咽拭子可以说是风险最高的环节，同时标本的质量又直接影响新冠病毒病毒核酸检测结果，核酸检测作为临床确诊的重要的实验室依据，直接关乎临床的早发现、早隔离、早治疗，对于及时阻断传播起着决定性作用。

由于需要与疑是患者近距离接触，同时采样的深度要求至少5-8cm,采样过程中对局部解剖结构掌握不清楚，反而会刺激患者神经反射，引起患者呼吸、咳嗽、打喷嚏等，造成包含大量病毒的飞沫近距离传播和播散，给采样人员造成巨大的感染风险。为了能够快速高效采集高质量临床标本，防止工作人员职业暴露。检验科耿燕主任通过医务部外请专业的耳鼻喉孙斌教授，对科室人员进行耳鼻喉解剖学讲解，现场演示、指导鼻咽拭子采集。

同时本次疫情中科室按照科室质量管理体系要求，科主任多次组织员工进行新冠病毒肺炎诊疗方案、实验室生物安全处理程序和感控防控要求，针对重点岗位如发热单元实验室人员，急诊夜班人员、采血窗口和分子实验室人员防护要求进行专项培训，此外对风险较高重点岗位如开盖、离心、物表、空气消毒、医废处理以及分子实验室细化防护要求，最大限度地降低实验室人员的安全，同时防止交叉感染，此外对于每批入驻发热一线老师逐个进行防护设备穿戴和脱的培训。本次疫情中，检验科团队从2019-12-19起奋战在发热门诊一线，除完成常规采血、检验检测任务外，先后完成了上百次疑似患者的咽拭子、鼻拭子标本采集，为临床疑是患者的早期发现提供了客观的实验室依据。

合格标本是确保检验结果准确、可靠、有效的基础，检验科自从准备、实施ISO15189医学实验室质量与能力认可以来，严格按照认可准则及科室质量管理体系的要求对科室进行规范管理。针对此次疫情增加临时科室人员标本采集培训计划，强化标本采集与生物安全演练。在规范化培训的同时对在培人员培训有效性进行考核，确保所有工作人员能够通过统一规范化培训采集合格标本，不断提高工作人员生物安全防护能力，提高临床标本质量，确保高水平的临床检验与服务质量。通过体系运行，我们相信在此次抗击疫情过程中我们检验科能够实现零漏检、零误检、零感染的目标。