“盔甲”男孩辗转求医 皮肤科专家助他化险为夷

近日，我院皮肤病院遇到一位特殊的小病人，一个11岁的小男孩，全身皮肤大面积溃疡、结痂，合并高热，曾在当地多家医院辗转求医，病情仍然快速进展，来我院之后，在皮肤病院耿松梅教授的指导下，医护齐心协力，积极救治，最终让男孩转危为安。

该患儿7周前躯干、四肢皮肤出现散在红斑、丘疹、结节，部分皮疹出现坏死、结痂，病情进展迅速，2周前开始反复高热，皮损加重，肝功能受损，曾于当地县级医院诊治，之后转至当地省会医院，治疗效果不佳，在当地医院的推荐下跨省转至我院。当我们见到孩子时，精神状态差，发热39.5℃，躯干、四肢大面积糜烂、溃疡、渗出、坏死，几乎“体无完肤”，身上皮损貌似“盔甲”。耿松梅教授第一时间了解病情，查看病人及病理切片，诊断为“发热性溃疡坏死性急性痘疮样糠疹”，入院当天便指导其治疗团队（安金刚副教授、刘彦婷医师、高晓敏护士长及邹四新护士等）给予患儿关键的药物治疗及皮损的精心护理。次日，患儿体温降至正常，其后，皮损日渐恢复，10天后，患儿病情恢复，皮损基本消退，溃疡愈合，痂皮脱落，肝功能恢复正常，一家人开开心心地回家了。

急性痘疮样苔藓样糠疹是一种较为常见的皮肤病，但是，本例“发热性溃疡坏死性急性痘疮样糠疹”是其危重型，其特征为发热和溃疡性皮肤病变，可合并内脏损伤，具有致死性，发病罕见，全球报道仅几十例，治疗较为困难，及时正确的诊断和积极的治疗对患者的病情转归至关重要。本例患者是我科诊治的第2例，并且这两位患者都完全治愈。

近年来，皮肤科在耿松梅主任的带领下，已诊治多例疑难、罕见病例，例如发疹性角化棘皮瘤等，均取得良好疗效，为患者解除病痛。我们科对疑难、罕见、重症病例的诊治在西北地区乃至全国都有一定的影响力，肩负重任，不断前行。