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根据《关于省级医保协议医药机构开展自查的通知》(陕医保中心函(2018)26号)要求,我院于4月18日-4月27日开展履行协议的自查活动。
副院长高亚教授高度重视,立即部署工作,由医保合疗办制定自查方案,首先组织全院临床科室开展 “四合理”诊疗原则以及医保政策落实情况的自查活动,并将存在问题和整改措施形成书面报告。
4月26日下午在门诊三楼示教室,高亚副院长组织工作布置会,医务部、药学部、财务部、门诊部、信息网络部等职能部门,以及肿瘤科、肾病科、骨科、手术室等临床科室主任和相关人员参加会议。高亚副院长强调本次自查从医疗行为合规性,费用增长合理性等方面入手,查找不足,即知即改,确保自查工作取得实效。
随后医保合疗办把本次自查范围、自查内容和具体安排做了详细介绍,并牵头组织药学部、财务部抽查10个临床科室,重点查看有无分解住院、挂床住院、重复收费、多收费、套项目收费等情况以及合理用药等情况。
本次自查是在医保基金审计的情况下进行的一次医保自我核查和评估,同时强化医疗服务管理,杜绝违规操作,维护医保基金安全。