小儿外科联合影像科完成西北首例DSA介入治疗食道闭锁术后食道狭窄

我院小儿外科李鹏主任医师带领的先天性食道闭锁（Esophageal Atresia, EA）诊治团队联合影像科完成西北首例DSA介入治疗EA术后食道狭窄。

近日小儿外科收治一例EA术后食道狭窄的患儿，患儿1月余前经胸腔镜下食管吻合术治疗，近日出现进食困难，反复咳痰，呕吐等症状。小儿外科潘伟康副主任医师经详细询问病史及查体，考虑为EA术后食道狭窄并及时向李鹏主任医师汇报病情，李鹏主任充分和家长沟通后决定行DSA介入下球囊扩张治疗。经积极和影像科彭玉萍副主任医师、刘强主治医师讨论，于11月19日由小儿外科潘伟康副主任医师、吕红芬主管护师、影像科刘强主治医师的充分配合下顺利完成。目前患儿经治疗后恢复顺利。

EA是新生儿外科常见疾病，术后食道狭窄具有很大的危险性，容易导致患儿出现进食困难、误吸、呛咳甚至死亡。37%-55%患儿术后的食道狭窄需要多次反复扩张治疗。在此之前，我院及国内绝大部分儿童专科医院对于EA术后食道狭窄的治疗还是采用胃镜下球囊扩张或沙氏探条扩张，不能实时动态观察扩张治疗效果，每次扩张需要全身麻醉而且花费较高。而DSA下扩张对于婴幼儿的EA术后食道狭窄的扩张，可以动态观察治疗效果，能够及时发现并处理强力扩张后导致的吻合口漏等并发症，具有不需要麻醉而且降低治疗平均花费等优点。DSA下小儿EA术后食道狭窄球囊扩张治疗的成功开展，填补了我院该类手术的空白，达到国内先进水平。