信息网络部牵头召开非手术科室院内编码讨论会

5月19日下午，由信息网络部牵头，联合医务部、质控办在综合大楼麻醉科办公室召开非手术科室院内编码讨论会。高亚副院长、医务部副主任徐尓迪、血液内科主任张王刚、心血管内科主任董新、内分泌科主任徐静以及神经内科、消化内科、小儿内科、新生儿科科室代表、质控办、信息网络部工作人员共20余人参加会议，会议由信息网络部主任孟天华主持。

孟天华主任首先指出本次会议是针对非手术科室疾病和手术编码增加及修订问题进行讨论和解决，并对新HIS系统中的疾病编码和手术编码情况进行了介绍。

高亚副院长在讲话中说：ICD编码是医院评审和绩效考核的基础数据来源，同时强调了疾病和手术编码的重要性。指出目前的ICD编码与临床诊断编码的书写习惯有差异，院内编码的修订完善，应该严格按照编码规则与国家标准ICD编码库进行对应，同时不能影响正常的统计上报工作。各科室要做好数据的整理工作，科主任应当严格把关。

随后，信息网络部统计室吕星老师以PPT的形式对疾病和手术编码原则进行了简单介绍，对目前非手术科室已上报需要增加或修改的疾病和手术编码情况进行总结，着重列举出了在修订过程中出现的问题。随后，大家对现有问题及解决方案展开讨论。

最后高亚副院长强调：院内编码的整理和修订工作是一个费时费力的庞大工作，但是方便了临床医师的书写习惯，也为临床的科研工作和绩效考核提供更细化的数据来源。编码的添加审核应该由各科室主任组织高年资医师集体讨论最后确定。全院各临床科室都要加以重视，院内编码的完善需要各临床科室的积极参与和全力配合。