电话:029-87679000(总机)
地址:陕西省西安市西五路157号
邮编:710114
网址:www.2yuan.xjtu.edu.cn
6月11日下午,我院病案首页填写质量及统计数据缺陷分析培训会议在多功能厅召开,副院长高亚教授,医务部李小鹏主任,质控办李西英主任,及全院各临床医技科室主任、住院总医师参加了此次会议。会议有质控办李西英主任主持。
会议主要分为三部分,由质控办康石清、统计室吕星、医务部李小鹏老师分别从病案首页质量缺陷分析及改进对策,病案首页的填写规范,和病案首页的数据统计分析报告三个方面进行了详细的讲解,针对临床医师在首页填写中容易出现的错误和漏洞,以及统计报告中反应病案首页填报中存在的问题等,做了详细的讲解。
具体内容有,疾病的正确诊断,主要诊断的选择,外部损伤中毒因素的具体描述,病案首页填写容易遗漏的问题,疾病及手术的ICD编码,入院病情的具体意义等,跟临床医师每天的临床工作息息相关,使各科室医务人员重视病案质量,重点是病案的价值和作用,使医务人员充分认识病案首页按规定严格填写的重要性,只有认识提高了,才能在实际工作中重视病案质量,增强填好病案首页的自觉性,从而减少首页填写缺陷。
最后,副院长高亚教授从三个方面做了总结性发言,重点讲述了病案首页的正确填写在陕西省下一步的医院评审评价工作的重要作用,为国家新医改政策提供数据支持,及为我院十三五发展规划提供调研依据,请各科室医师务必充分重视,做好基线分析,反馈整改,使我院的病案首页数据质量提升又一新高度。