2014年11月19日，我院耳鼻咽喉头颈外科病院成功为一中年患者取出气管内假牙，假牙呈弓形，弧度大，带挂钩，大小约 3.2x2.0x1.5 cm。

患者男，67岁，近3月以来反复咳嗽、痰多，一直按“哮喘”治疗，症状无缓解。后胸部CT平扫发现右侧支气管异物。11月11日门诊以“支气管异物”收住入院。

患者基础条件较差。心电图显示窦性心动过速。气管、支气管三维重建CT结果报：右侧主支气管口异物，肺部局限不张，右肺中叶及下叶部分实变，左肺肺大泡、肺气肿。肺功能显示为重度混合型肺通气功能障碍。

患者辗转了几个科室，家属们内心很急切，康全清教授术前与家属两次会谈，积极沟通，充分谈话，谈到手术和麻醉将冒巨大的风险，即有可能术中紧急气管切开、大出血等。也可能请胸科开胸取异物，或出现其他意外，希望得到家属的充分理解和支持。

康全清教授召集大家，术前充分准备，反复演练手术过程，调试器械，选择合适的气管异物钳。并请胸外张潍教授和麻醉科吕建瑞副教授会诊。11月14日，向医务部报重大手术计划报告书，获得医务部的同意和支持。

2014年11月19日，在全麻下为患者行支气管镜检异物取出术。手术组人员分两组，康全清教授、罗花南博士负责下气管镜取异物，石季教授、盛颖主治医师负责随时气管切开。麻醉手术科吕建瑞副教授、张晓琴副教授、张珍妮副教授为病人施行无气管插管下全身麻醉，徐仁艳主管护师积极配合。

术中发现，假牙两端嵌顿于右侧支气管气管壁，首先要将其移出嵌顿位置，进入总气道；再调整假牙使其部分进入气管镜鞘内；第三道关卡是过声门，将假牙进行一定角度旋转；第四道关卡是过咽腔，咽腔是直角，将假牙划弧度取出来，异物顺利取出，同时吸出大量浓痰，再次检查气管支气管无任何创伤划痕。手术时间为20分钟。

现患者无咳嗽、咳痰，声音无嘶哑，说话良好，已康复出院。

气管异物多见于1-3岁婴幼儿，成人很少见。假牙误吸多见于食道内，气管内假牙很罕见，该患者为癫痫发作时误将假牙吸入气管内。该手术的风险极大，因为双肺功能极差，心脏功能也不好，要求手术又快又准确，又要减少和防止对气管支气管壁的檫伤，对麻醉也提出了极高的要求：无气管插管，气管松弛好，又不去掉呼吸。

该手术的成功完成得益于手术前积极的术前准备、手术的技术过硬以及我院各科室之间的密切配合、积极协助。