近日，西安交通大学第二附属医院院肝胆胰与肝移植外科团队在蒋安主任医师的带领下，成功为一名老年女性肝癌患者实施单孔腹腔镜经脐肝癌切除术。该手术标志着医院在微创肝胆外科技术领域取得重要突破，为区域内肝癌患者带来了更微创、更精准、更快速康复的治疗选择。

患者是一名76岁的女性，因体检发现肝内占位性病变，经进一步检查确诊为左内叶肝癌。且患者年龄大，合并糖尿病、高血压、冠心病等基础病史。蒋安教授团队在术前进行了周密的规划和准备，请心内科、内分泌科、麻醉科等相关科室会诊调整围术期用药方案，确保手术的顺利进行，最终决定采用目前国际上最前沿的单孔腹腔镜技术为患者实施手术。与传统肝脏手术右上腹肋缘下大切口，以及常规腹腔镜手术需5个穿刺孔不同，单孔腹腔镜手术仅通过脐部单一小切口（约2-3cm）完成全部操作，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。手术由蒋安教授主刀，在全麻状态下，通过患者脐部的一个小切口，置入腹腔镜和专用手术器械，团队凭借娴熟的腹腔镜技巧和精准的解剖定位，完整切除患者肝脏左内叶肿瘤，同时最大限度保留正常肝组织。手术历时1小时30分钟，出血量仅30ml，患者术后恢复良好，术后3天即康复出院。

技术亮点与突破：

极致微创，美观隐蔽。与传统腹腔镜手术需3-5个穿刺孔不同，单孔腹腔镜技术仅通过患者脐部一个约2厘米的微小切口置入特殊的多通道操作平台，所有手术器械均经此单一切口进出操作。术后切口隐藏于脐部自然褶皱内，腹部几乎无可见疤痕，极大提升了美观度。

复杂操作，精准施术。肝脏血供丰富，管道结构复杂，单孔操作下器械相互干扰、操作角度受限，对术者的空间感知能力、操作技巧和团队配合要求极高。蒋安医师团队凭借精湛技艺，克服了单孔视野局限下的显露困难、器械干扰等挑战，精准完成肝脏病灶的游离、肝蒂的解剖与阻断、目标肝段的精准切除以及创面的严密止血。

快速康复。得益于手术创伤的大幅减小，患者术后疼痛感显著减轻，恢复进程明显加快。术后第一天即可下床活动并恢复流质饮食，术后三天即顺利出院，充分体现了加速康复外科（ERAS）理念的优势。

蒋安主任在术后表示：“单孔腹腔镜肝癌切除术是微创外科领域的高难度技术，其成功实施不仅要求术者具备扎实的开放手术功底和娴熟的传统腹腔镜技巧，更需要克服单孔操作特有的‘同轴效应’带来的技术挑战。此次手术的成功，是团队长期技术积累的结果，也得益于精准的术前规划、先进的仪器设备以及麻醉、护理团队的紧密协作。代表了我院肝胆外科微创技术达到了区域领先水平。”

此次单孔腹腔镜左内叶肝癌切除术的成功实施，不仅为我院肝胆胰与肝移植外科团队积累了宝贵的经验，也为肝癌患者带来了新的选择。未来，我科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和创新，致力于微创手术技术的研究与应用，为患者提供更加精准、高效的治疗方案和安全、优质的医疗服务。