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我院作为陕西省首批门诊慢特病省内、跨省异地就医直接结算定点医院,经过前期充分测试,从11月15日起已开通5种门诊慢特病异地就医直接结算工作。11月17日下午,我院成功办理了首笔一位来自咸阳患者的高血压慢病直接结算业务。患者和家属激动地说:“直接报销太好了,太方便了,再也不用拿着这资料那资料来回跑,回去报销还要等很长时间。”
目前确定高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病为异地就医直接结算病种。保障人群为已在参保地办理门诊慢特病待遇资格认定,并按参保地规定办理了异地就医备案手续的参保人员。门诊慢特病相关治疗费用省内、跨省异地就医直接结算时,执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),门诊慢特病病种范围和医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
近年来异地就医直接结算是我国在医疗医保领域推出的重大惠民政策。2017年底起,我院开展异地就医住院费用直接结算工作,2021年1月起,开展省内异地门诊刷卡结算工作,2021年7月起,开展跨省异地门诊刷卡和普通门诊结算工作,异地就医结算人次逐年增加。
至此,门诊慢特病异地就医直接结算这一项重大惠民政策来了,密切关注群众需求和切身利益,我院通过多种渠道宣传,不断优化流程,竭力为异地患者提供便捷高效的医疗医保服务,推进国家惠民政策落实。