我院多部门联合开展医保专项检查

针对今年国家、省市医保重点查处高值医用耗材、血液透析等领域问题，我院在高亚副院长、李文博总会计师的指导部署下，由相关临床科室先行自查自纠，针对自查发现问题，8月25日、26日，医保办牵头，邀请临床专家，联合运营部、国装办、医务部等职能部门在院内开展骨科高值耗材专项检查、心血管介入治疗专项检查、血液透析专项检查。

在专项检查座谈会上，高亚副院长强调，近几年高值医用耗材的使用管理曝光度高，骨科、心内科高值耗材已步入集采改革时代，监管力度大。今年高值医用耗材、血液透析是国家医保飞检的重点内容，希望相关临床科室和职能部门高度重视，在日常工作中加强高值耗材的合理使用，规范管理，在DRG付费实施过程中加强耗材成本管控。李文博总会计师结合医院近期高值耗材专项审计有关问题，再次要求各部门加强高值耗材的管理，强化制度落实，严格执行各个环节的过程管理。

医保办曹婷主任组织相关临床科室学习《2022年度医疗保障基金飞行检查工作方案》，强调今年国家飞检在全面检查的基础上，以问题为导向强化专项，狠抓重点，突破难点。运营部陈虹老师强调了国家飞检重点检查项目的违规收费规则，并与科室进行了深入交流。国装部叶泽宇主任通报了近期我院高值耗材专项审计有关问题，并对今后耗材采取线上、线下相结合的全流程管理模式进行了说明。

随后检查人员查看了耗材二级库房管理情况，通过抽查科室出院病历，重点查看耗材是否存在串换与虚记、以及过度诊疗、违规收费等问题，并结合耗材购销存数据进一步核实分析有关问题。

此次专项检查多部门参与，突出重点难点，以点带面，进一步规范我院高值耗材等医用耗材的使用管理，不断提升医疗服务行为，确保医保基金安全高效、合理规范使用。