我院泌尿外科机器人手术突破500例

近日，西安交通大学第二附属医院泌尿外科种铁教授成功完成一例机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术，这也是种铁教授团队完成的第500例达芬奇机器人手术。借助达芬奇手术系统，种铁教授团队为患者带来了更精准、更微创的治疗，患者术后均恢复良好，获得了广泛好评。

种铁主任完成的这500例机器人手术，覆盖了泌尿外科各类高难度腔镜手术：根治性膀胱切除术+回肠膀胱术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术、保留肾单位手术、腹膜后肿瘤切除术、盆腔淋巴结清扫术等。尤其值得一提的是，种铁教授团队在开展常规手术的同时，开拓创新、锐意进取，完成机器人辅助根治性肾切除术+左位下腔静脉癌栓取出术+左位下腔静脉节段性切除术等罕见病例高难度手术，开展全国首例达芬奇Xi辅助自体肾移植术，开展西北首例机器人辅助经膀胱根治性前列腺切除术，并在保留功能的根治性前列腺切除术中有重大理论突破和技术创新，使患者避免了勃起功能丧失和尿失禁的发生，大大提高了患者术后生活质量。

种铁教授机器人手术团队的精准医疗获得了广泛的社会认可，很多外省患者慕名就医。兰州的李先生在当地医院检查发现前列腺癌，经多方打听找到种铁教授。种铁教授经详细术前评估发现，患者处于肿瘤早期，可争取在肿瘤完整切除的同时，保留器官功能、降低并发症。为此种铁教授团队为患者为患者量身制定了被称为“360°筋膜内”的后入路根治性前列腺切除术。该手术方式完全在常规术式相反的视野下完成，手术难度极大，但对患者功能保留具有独到优势。幸运的是所盼皆所期，术过程顺利，术后恢复非常好，术后拔除尿管后即实现即刻控尿，真正实现了肿瘤治疗“三联胜”——肿瘤治愈、功能保留、无并发症。

种铁教授介绍，西安交通大学第二附属医院2020年4月引进国际上最先进的第四代达芬奇手术机器人系统（Xi），该系统具有独特的悬臂结构和激光聚焦调姿功能，其小巧、灵活的“机械腕”结构可以实现540°旋转，并且自动过滤人手的震颤，实现病灶组织的精准分离，同时保护附近的重要脏器和神经血管。另外，该系统还配备了可放大10倍的超高清裸眼3D视野，可以精细的显示组织的细微结构。所以，机器人操作灵活性和精准度方面都远远超过人手腕的极限，可实现更加细致的分离、缝合，特别适合狭小空间内手术和复杂重建手术。

种铁教授指出，机器人手术系统是21世纪微创外科领域的重大技术突破，目前已有270余台达芬奇手术机器人系统在国内完成装机，同时国产的手术机器人系统已进入临床验证和申请适应证阶段，相信很快会推广应用。种铁教授强调，人才是发展的核心竞争力。西安交通大学第二附属医院泌尿外科在致力于各种高难度机器人手术应用、创新和推广的同时，积极开展机器人手术人才的培养，目前科室已有6位高级职称医师获得了机器人手术资质。接下来我们将面向全省开展“泌尿外科机器人手术学习班”，为西北地区培养更多的机器人手术人才，传递我们的经验，推广我们的技术，满足广大患者不断增长的对优质医疗服务的需求，为健康中国保驾护航。