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为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),进一步提高医务人员法律法规和基金监管意识,6月25日下午,我院在综合大楼六楼示教室组织召开全院《条例》培训会议,特邀请陕西省医疗保障经办服务中心杨新政主任做专题培训与指导。我院副院长高亚出席,各临床医技科室主任、护士长、医保专干,以及医务部、药学部、运营部物价、设备科、财务部等相关职能部门参加了此次会议,会议由医保办曹婷主任主持。
杨新政主任主讲的题目为“贯彻医保基金监管条例,做好协议管理工作”。首先杨主任从国家医保制度文件入手,深入地解读了《条例》出台的背景和意义。《条例》共5章50条,总则7条,基金使用14条,监督管理14条,法律责任13条,附则2条。杨主任对每章进行了说明,重点强调医疗机构及其医务人员使用医疗保障基金的权利与义务,以及相关法律责任,健全行政监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的监管体制等内容。杨主任讲到,《条例》的出台与实施,对医保协议管理工作提出更高的要求,医院要加快建立现代医院管理制度,强化医保管理与医院管理相结合,加强行业自律和个人守信管理,规范基金使用,进一步做好协议管理。
高亚副院长对杨新政主任莅临指导表示欢迎和感谢,特别感谢省医保中心长期以来对医院医保工作的支持帮助。高亚副院长强调,《条例》对基金使用主体的违法行为均细化了相应的法律责任,规定了严厉的处罚措施,尤其个人信用问题,希望大家认真学习深入贯彻《条例》,不断规范医疗服务行为,加强与医保中心沟通协商,切实做好医保协议管理,有效维护基金安全。高院长也强调近期开展的15项编码业务贯标工作,涉及部门多,任务重,相关部门积极推进,确保后期医保业务正常运行。
在交流互动环节,杨新政主任针对我院呼吸科区中建设疑难重病费用、日间诊疗、新技术项目定价、分解住院等医保政策问题逐一做了解答,并与参会人员进行了深入交流。