西安交通大学第二附属医院成立西北地区首家肺癌免疫治疗不良反应协作组

2021年4月6日，西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科牵头的西北地区首家肺癌免疫治疗不良反应（irAE）协作组成立，成员包括西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科、内分泌科、心血管内科、消化内科、神经内科、影像科等共10个科室。

呼吸与危重症医学科杨拴盈主任简要阐述了irAE协作组成立的目的及临床意义。他指出，针对PD-1/PD-L1、CTLA-4等信号通路的免疫治疗，已成为肺癌治疗的重要手段，随着更多的免疫药物进入医保目录及药品价格的降低，药物可及性提高，未来将会有越来越多的患者会使用免疫检查点抑制剂，但免疫治疗相关毒副作用发生率高，累及脏器多，严重不良反应可危及生命，极大限制了免疫治疗的使用。西安交通大学第二附属医院作为省内大型综合性三级甲等医院，具备成立irAE协作组的学科优势，通过多科协作，充分评估和管理免疫不良反应，为肺癌免疫治疗的实施保驾护航。

随后呼吸与危重症医学科杨侠主任医师和空军军医大学西京医院简文副主任医师分别就irAE的管理和放射性肺炎治疗策略进行讲解和介绍，白莹医师介绍了一例免疫治疗后发生免疫相关性肺炎合并感染的病例，大家针对病例积极发表了各自的观点。

会议请到我院内分泌科徐静主任医师、消化内科郭晓燕主任医师、影像科陈欣主任医师、神经内科展淑琴主任医师、心血管内科李永勤主任医师和呼吸与危重症医学科杨侠主任医师参与线下讨论。参与线上讨论的专家有空军军医大学唐都医院闵婕教授、广东医科大学寮步医院赵俊教授、陕西省人民医院杨淑梅教授、宁夏医科大学总医院张淑香教授及兰州大学第一医院侯小明教授。参会专家各抒己见、踊跃发言，共同商讨irAE的管理细节与应对策略，为后续MDT工作的开展打下良好基础。

呼吸与危重症医学科杨拴盈主任针对本次irAE MDT成立进行总结，他强调，癌症治疗的有效性和安全性缺一不可。临床医生必须认真学习免疫学新知识，熟悉免疫检查点抑制剂常见的不良反应表现及其治疗，同时对一些少见的不良反应提高警惕，防患于未然，做到早发现、早处理。希望irAE 协作组在未来的工作中相互协作，不断提高针对irAE的处理能力，打造一支国内技术领先的irAE MDT团队，使更多的肺癌患者获益。