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我院开展管理年优秀病历评选活动

时间:2021-02-03   作者:医疗质量控制办公室   责编:杜维     来源:     阅读:

近日,我院质控办组织开展管理年优秀病历评选活动,活动邀请相关临床科室专家线上评审。此次活动为了进一步加强病历质量管理,规范医疗文书书写,发挥优秀病历的示范作用, 全面推动医院医疗质量的提高。

病历书写质量是医院医疗质量和医院管理水平的体现,是评价医院贯彻落实国家医改政策、医院评审、绩效考核、医保付费及医院内部管理等的重要基础资料及数据来源,因此,病历书写质量监管已成为医院管理工作的重中之重。书写完整而规范的病历,是培养临床医师思维能力的基本方法,也是提高临床医师业务水平的重要途径。病历书写质量的优劣是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。

作为管理年系列活动之一,质控办组织本次优秀病历评选工作。经过自我推荐、科级选拔,院级评选,评出10份院级优秀病历。评选过程中,各位评审专家本着公平、公正原则,严格按照《病历书写基本规范》及十八项核心制度要求以及标志性临床诊疗技术应用情况,严肃认真的逐一评审,并对病历中的亮点和不足进行点评,将评审过程中发现的问题进行汇总整理及反馈,便于以评促建,持续改进,确保活动取得实效。

通过开展优秀病历评选活动,进一步增强了临床医生的质量意识,调动了大家提高病历书写质量的积极性,对于进一步规范病历书写,加强病历质量管理,不断提高医疗服务水平,保障医疗质量与医疗安全具有积极作用。

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