普通外科血管介入手术再上新台阶

普外科自2015年开展血管介入手术以来，已历时5年，接连创造佳绩。近期，普外科介入血管团队完成3例复杂疑难病例的收治，科室在外周血管介入领域再迈新台阶，获得良好的社会效益。

病例1，王某 男性 65岁 入院诊断“腹主动脉瘤，未提及破裂”。患者入院后行CTA提示：1.腹主动脉下段及双侧髂总动脉管径不均匀性增粗，考虑动脉瘤；双侧动脉起自增粗腹主动脉处。2.右肾双肾动脉，左肾肾动脉先天变异3.主动脉弓及头臂干、胸主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉及上侧髂内、外动脉粥样硬化改变。面对患者诸多问题，巨大的瘤体距离肾动脉很近，而且患者还是罕见的双肾动脉，如果支架的铆钉区不够，阻碍了肾动脉血流该怎样应对？普外科马建仓副教授经过缜密细致的考量，术前反复模拟操作，于6月20日在全麻下为患者进行了“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”，患者既往有高血压病史，入室后患者血压一度升至170/100mmHg，术中患者又出现低血压情况，凭借丰富的经验，沉着应对，经过一系列措施，手术紧张有序的按照既定流程进行，支架完美置入，仅剩下的铆钉区不偏不倚严丝合缝，再次造影肾动脉血流良好。经过2个小时的紧张手术，为患者排除了定时炸弹般的致命风险，过程顺利效果非常满意。

病例2 患者 陈某 男性 58岁，入院诊断“发现髂总动脉瘤1月余”慕名来我院就诊。患者行CTA检查提示：腹主动脉下段及左侧髂总动脉动脉瘤并附壁血栓形成。经过周密的准备和讨论，在局麻下为患者进行“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”介入手术，术中发现腹主动脉溃疡，左侧髂总动脉瘤，使用覆膜支架将腹主动脉溃疡、左侧髂总动脉瘤覆盖，手术过程顺利，支架充份的张开，隔绝了瘤腔的血流，再次造影血管又展示出它完美的形态。

病例3 郑某 男 43岁 入院诊断“股动脉狭窄”，患者行血管彩超显示：股动脉血栓形成，股动脉狭窄。科室团队为患者进行了“股动脉内膜剥脱伴血栓切除术”，手术过程顺利，患者术后动脉血运良好，肢体症状明显改善，取得了非常显著的效果。

普外科血管介入专业团队，在医技护多方的密切配合协调下，不断的学习和自身的努力中，快速成长，已在血管外科领域取得一定的成绩。