在实践中学习，不断提高危重“新冠”肺炎患者护理质量

2020年2月17日下午，西安交大二附院援鄂国家医疗队护理四小组在疫区进行首次“新冠”肺炎危重患者护理讨论培训会。会议由护理四组杨慧护士长主持，由具有危重患者多年管理经验的刘媛媛副护士长、张彪护师、张丽护师及刘倩副护士长分别从不同角度对气管插管后有创呼吸机危重患者的护理进行讲解培训。

2月16日晚上，我院援鄂医疗队对同济医院中法院区C楼10西病区的一位85岁病情危重的“新冠”肺炎患者实施气管插管及有创呼吸机通气，顺利完成了该病区首例有创机械辅助通气。针对这位患者后期的治疗和护理，大家进行了讨论交流，由于此患者护理风险高、难度大、可能出现的并发症多，医疗队副队长杨惠云主任提出最高要求：护理人员既要做好自我防护，又要很好的治疗照顾好患者，不能因护理不到位而导致患者出现任何意外或并发症。接到此命令后，所有队员压力如山，大家来自医院的不同科室，专业不同、护理经历不同、知识参差不齐，如何保证危重症患者的护理质量成为亟待解决的问题！随即杨慧护士长当机立断，连夜便对本组20余位护理人员进行了气管插管危重患者护理知识培训。

首先，刘媛媛副护士长为大家讲解有创呼吸机的使用方法及注意事项，她提到关于呼吸机使用过程中可能存在的脱管、压力性损伤等并发症，嘱护理人员进行操作时动作一定要轻柔，尤其翻身时要固定

好所有连接管道，以防脱管，并要使用牙垫预防口周及牙龈部位压伤；随后，张彪护师结合自己在重症监护室使用有创呼吸机丰富的实战经验，为大家讲解了使用呼吸机过程中如何吸痰？如何给湿化瓶加水等小技巧的应用；紧接着，急诊科张丽护师补充了有创呼吸机使用过程中的病情观察方法和细节，以及在操作中如何保护好护理人员。最后，杨慧护士长对于此类患者可能存在的问题进行了总结，讲解了护理过程中要树立整体观念，全面管理好患者，并为大家战胜疫情鼓舞了士气。

讨论会从下午五点一直持续到七点，在会议室里，大家自觉的分散坐开，学习热情高涨，讨论气氛热烈，有的错过了吃饭、有的还未曾休息，但大家丝毫没有怨言，毫无懈怠。只想尽早掌握危重患者的管理知识，尽快提高自己护理技能，并把所学所得及时应用到重症“新冠”肺炎患者的临床管理实践中去，使更多的患者早期治愈。

通过这次讨论会，大家各抒己见，总结经验，在讨论中不断完善护理方案，使大家在危重“新冠”肺炎患者护理方面，有了一个完整的工作流程和应对措施，提高了大家战胜“新冠”肺炎的勇气和信心！