肌电图也称为神经电生理诊断技术，是神经系统检查的延伸，是诊断神经肌肉疾病最重要的检查手段，特别是在运动神经元病的早期诊断及神经根、神经丛和周围神经病的定位诊断中具有重要的价值。

某女，55岁，以右半身麻木、左足无力一月余之主诉前来脊柱与骨肿瘤门诊就诊。

患者一月前出现右半身麻木、右侧上、下肢无力，行走不稳，就诊于当地医院，行腰椎及头颅CT示多发腔梗，腰椎间盘突出，给予对症治疗效果不佳。

脊柱与骨肿瘤病区李锋涛教授仔细查体后，发现患者双手骨间肌、右拇展肌萎缩，双侧典型爪形手，右足下垂、脚趾背屈不能、跨阈步态，影像学检查不能解释临床表现，便开具肌电图检查。

骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区肌电图室黄亚娟、孙丽君经过两个多小时认真仔细的检查，发现患者四肢周围神经运动支右正中神经、双侧尺神经、腓总神经、胫神经诱发波幅极低，传导减慢。感觉支双侧正中神经诱发波幅极低，传导速度明显减慢，双侧尺神经、桡神经、前臂外侧皮神经、腓肠神经均不能引出波形及波幅极低。针极肌电图骨间肌、胫前肌、腓肠肌，肌肉不能收缩，无运动电位。

黄亚娟、孙丽君两位老师针对患者的检查结果，进行严密分析，仔细追问病史，理清诊断思路；首先认为患者运动神经、感觉神经都严重受累，临床表现为远端麻木、无力伴肌萎缩，腱反射减低至消失，定位于运动单位周围神经。定性诊断：慢性病程，逐渐进展。临床表现为多发性感觉运动性周围神经病；慢性炎性脱髓鞘性疾病不排除外；建议神经内科进一步诊断。目前已转往神经内科，神经内科认同我科肌电图诊断，目前在进一步完善相关检查。

疾病的复杂性，需要非常丰富的临床经验。没有一个人是按照教科书生病，疾病的表现多种多样，肌电图检查辅助医生，拨开层层迷雾，寻找真相。例如颈椎病可以合并周围神经病如腕管综合征，也有可能合并运动神经元病。肌电图检查就需帮助临床鉴别诊断，如颈椎病合并腕管综合征适合手术，效果立竿见影；如合并运动神经元病不适合，则坚决不能手术。

一切为了患者，骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区肌电图室每年完成500多例肌电图检查及300多例术中神经电生理监测，为患者的早日康复保驾护航。