为进一步提升临床护理工作中的管路护理安全，提高护理人员应急处置能力，有效降低意外拔管不良事件后对病人的损害，我院手术室于4月29日举行“科学处置、护佑生命”为主题的非计划性拔管应急情景模拟演练培训。

情景模拟：患者李梅，女，35岁，确诊甲状腺腺癌，手术行甲状腺全部切除+颈淋巴清扫手术，病人全麻，颈仰卧位，静脉通路正常，导尿管通畅。手术医生正在清扫左侧淋巴结，巡回护士突然发现患者氧饱90%，并且持续下降至85...75...60...50，心率持续上升110/分钟，立即报告麻醉医生并检查气管插管情况，发现气管导管脱出，麻醉医生立马告知手术医生停止手术，与洗手护士一起覆盖手术切口，撤去无菌单，协助麻醉医生重新插入气管导管，固定，呼吸机机械通气，患者血氧饱和度恢复正常。同时巡回护士协助麻醉医生准备麻醉药品，喉镜、气管插管等物品。整个过程密切观察患者病情变化，注意尿量，保持静脉通路的通畅，必要时重新建立第二个静脉通路，并详细记录并上报。

本次演练培训由手术室耳鼻喉、眼科组负责培训，舒粉宁组长主持，手术室护理人员全部参加了此次应急演练，大家都严格按照流程认真的完成了各类导管意外脱出的处理演练。演练完毕后全科展开了热烈的讨论，参与人员都脑力全开，进行理论知识与实践经验的碰撞，对演练过程中的问题，各抒己见，从各个角度对事故的原因及应对处理措施进行分析，并对演练的处理流程进行了细节性优化。最后大家达成共识：非计划性拔管以预防为主，应急处理降低伤害为辅，重在事先评估潜在风险及危险因素，积极处理防范于未然。

管道是临床上用于治疗和判断预后的重要工具，是危重患者的生命通道，涉及到临床各个学科和人体的各个部位，管道护理已经成为护理安全工作的重要内容。非计划性拔管不仅增加患者痛苦，加重患者病情，若不及时发现，更会危及患者生命，引起医患纠纷。本次演练活动大家都收获满满，赵丽燕护士长强调，要以“血”的教训引以为戒，加深印象、加强处理应急事件能力杜绝非计划性拔管的再次发生。此次的演练，不仅提高了护士的应急处理能力，也提醒大家“应急预案”练于平时，用于平时，每个科室要不断地反思练习，才能真正做到护佑患者生命安全。