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急诊科邀请院医保办举行医保政策培训解读会

时间:2019-06-06   作者:急诊科 赵丽   责编:王妮     来源:     阅读:1

6月6日上午,急诊科邀请我院医保办曹婷主任、郭景华副主任及组长孙瑜对急诊科全体医护人员进行医保政策培训解读。此次会议由急诊科主任裴红红教授主持。

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医保办曹婷主任首先介绍了关于开展打击欺诈骗取医保基金专项活动的情况,强调了现阶段医保职能的重大变化,及开展打击欺诈骗取医保基金专项活动的重要性,并举例为大家解读了医疗行业骗保、套保等违规行为。接下来,医保办组长孙瑜为大家做了医保超定额病种分析,解读了陕西省、市医保相关政策和我省各类医保与医院的结算方式,并结合我科2018年西安市医保结算情况进行了分析与解读。最后,曹婷主任、郭景华副主任为急诊科医护人员对医保政策存在的不解与疑惑、及临床工作中遇到的实际问题进行了现场解答。

急诊科患者往往同时涉及多个病种、且病情危重,囊括急诊门诊抢救、急诊普通病房住院及重症监护室住院等多种形式,在积极开展临床工作的基础上,更需要进一步正确理解各项医保相关政策及文件精神,切实维护医保基金的合理使用。通过本次学习,急诊科全体医护人员对本次打击欺诈骗取医保基金专项活动有了更深刻的了解,对医保政策及执行细则有了更深入的理解,有利于急诊科医护人员在今后的工作中更好地按照医保规定来开展诊疗活动,切实维护医院及患者的合法权益。

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