致力精准医疗 皮肤病院首开皮肤肿瘤多学科会诊（MDT）

2019年2月27日上午，皮肤病院首次皮肤肿瘤多学科会诊（MDT）在皮肤科住院部举行。多学科会诊（Multi-Disciplinary Treatment）是由多学科专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程，尤其适用于肿瘤等复杂疾病的诊疗。皮肤肿瘤患者量大，治疗困难，不同治疗方案预后差别巨大，特别是恶性程度较高的黑色素瘤、皮肤淋巴瘤、鳞状细胞癌等。

为更好地服务皮肤肿瘤患者，提升精准医疗水平，皮肤病院联合肿瘤科首开皮肤肿瘤MDT讨论会，会议由耿松梅主任支持，肿瘤科张寅斌主治医师、皮肤科住院部安金刚副主任医师、皮肤外科组谭宣丰主治医师、皮肤病理组朱龙飞主治医师及皮肤科住院部全体医师和护理骨干参加讨论。会议首先就1例肢端黑素瘤患者的治疗方案进行了讨论，主管医生赵丽红医师汇报了患者病史等情况，皮肤外科组谭宣丰主治医师介绍了患者活检手术术中所见及后续手术的方案。随后皮肤病理组朱龙飞主治医师对该患者病理报告进行了解读，指出病理报告中肿瘤组织学分期对患者临床分期的影响。肿瘤科张寅斌主治医师结合美国抗癌联合会（AJCC）和中国临床肿瘤学会（CSCO）最新黑素瘤肿瘤诊疗指南，就该患者的临床、病理情况进行了分析，建议该患者行前哨淋巴结活检及系统影像学检查，评估全身状况后再讨论手术方案，同时他还介绍了靶向抗癌药物在黑素瘤治疗中的应用进展。皮肤科住院部安金刚副主任医师指出目前患者已有皮肤卫星灶转移，内脏转移不能除外，建议先行全身影像学检查明确，暂不手术。

耿松梅主任对讨论做了总结，她指出该例黑素瘤患者的MDT讨论非常有意义，拓宽了皮肤科医生的思路，从局部上升到的全局，综合临床、影像学、病理信息对患者病情做整体评估非常重要，让每一位患者都能获得准确的诊断、精确的治疗是精准医疗的宗旨。她还指出黑素瘤治疗是目前靶向抗癌药物应用的前沿，PD-1等药物在黑素瘤的治疗中取得了巨大成功，有望列入下一年度黑素瘤治疗一线用药。作为大多数黑素瘤患者就诊的首站，皮肤科医师在工作要进一步提高黑素瘤的检出率，杜绝漏诊，并且诊断要更加精确，治疗方面要树立全身治疗观念，紧贴治疗最新进展，力求给患者最佳方案。

最后，耿松梅主任高度评价本次MDT讨论，指出今后皮肤病院会联合其他兄弟科室开展更多MDT讨论会，更好的满足皮肤肿瘤、结缔组织病、移植物抗宿主病等疑难复杂疾病患者的需求，把皮肤病院的精准医疗水平推向一个新高度。