心血管病院举办介入治疗新技术--药物球囊讲座

经皮冠脉介入治疗（PCI）经过30多年的发展，已成为冠心病治疗的重要治疗方式。然而，药物支架（DES）仍有一些缺陷，如晚期和极晚期的支架血栓形成、晚期支架铁壁不良、再狭窄以及长期内皮覆盖不良等。据统计应用DES的患者有因再狭窄而需要再次介入治疗。药物球囊（DCB）是PCI 发展的新技术，部分弥补了DES的不足，有大型临床研究显示DCB与再次植入DES疗效相当，但DCB可避免在同一血管段重复植入支架，有一定的优势，有可能是将来治疗DES后再狭窄的主要方式；对小血管、长病变，使用多个DES完全覆盖会带来分支血管闭塞、血栓形成、支架断裂等，此时DCB有优势；还例如糖尿病患者的血管直径小，也是DCB的潜在适应症；DCB还适用于分支病变病人、不能长期耐受双重抗血小板治疗者。

为了更好开展这一冠脉介入新技术，近日心血管病院特邀西京医院胡涛教授进行关于药物球囊临床使用的讲座。讲座由郑强荪院长和邓捷副主任主持，胡涛教授以其丰富的临床经验，图文并茂的向大家呈现了药物球囊的使用及相关的病例。

DCB的原理是通过释放抑制细胞生长的药物来抑制新生内膜的生长，避免了再狭窄，其技术优点在于药物涂层球囊没有高分子聚合材料，可以有效减少可能引起迟发型支架内狭窄的慢性炎症。药物球囊可以保留原有的解剖结构，尤其是一些小血管和血管分叉。被应用于一些不能或不便于置入支架的病变处，比如小血管、支架内再狭窄以及分叉病变中侧支血管的治疗。在扭曲的动脉血管中运送球囊较支架容易且成功性高。作为一项新兴治疗手段，DCB显现出了巨大前景，未来药物涂层球囊这项新技术会发挥与DES互补的作用，得到越来越广泛的应用。