从接到求助电话，到为重感染患者实施完手术，3天多时间80余小时，西安交大二附院先后派出感控护理和手术治疗小分队共2批7人，往返安康市平利县中医院2次，奔波跋涉1200余公里，既为基层医务人员进行了一次医院感染管理的高水准示范和手术示教，也使患者避免了远涉西安就诊的不便，并转危为安。

3月14日晚上，交大二附院分管精准扶贫工作的党变玲副书记接到对口帮扶平利县洛河镇高镇长电话，述说有一名贫困户程某疑似“双下肢气性坏疽”，感染原因不明，病情危重，需尽快治疗，而当地诊疗条件不能满足感控和治疗要求，请求帮助。得知这一情况，二附院扶贫办迅速启动“精准扶贫对接分级诊疗”的“三级联动”机制。一方面积极与洛河镇卫生院联系，了解患者的详细病情；另一方面迅速与平利县中医院取得联系，沟通患者转诊事宜。经三方紧密协商，综合评估，确定了将患者转至平利县中医院、由交大二附院派专家指导感控业务和实施手术的工作方案。已是晚上11点多了，医院感染管理办公室主任李金娜主任护师和骨科党支部骨三科副护士长吴玮护师欣然受命，毫不犹豫地表示一定完成好这次任务。

3月15日上午，院感专家李金娜主任和骨三科吴玮副护士长迅速准备好手术衣、隔离衣、大口罩、手套以及过氧乙酸、过氧化氢等隔离、消毒和防护用品，由司机班张友良师傅开车一同前往平利县中医院。一下车，两位老师顾不上长途辛苦，李主任立即听取相关人员汇报病人情况，了解病情，对疑似气性坏疽患者的防护隔离进行指导，解答医务人员的疑惑，对隔离病房和手术室进行现场消毒隔离指导，查看隔离病房及手术室各种防护措施是否到位，指导合理放置各项医疗用物，指导医护人员手卫生及如何科学进行自我防护。叮嘱中医院感染办建立纸质版特殊感染病房消毒隔离措施及特殊感染手术室消毒隔离措施资料。吴玮副护士长和病区护理人员进行手术前后护理沟通。感控护理小分队的及时指导和现场查看为下一步患者手术提供了前期保障，她们的敬业精神和专业技能得到了中医医院领导、医务部、质控办、感染办人员的一致好评。

院感护理团队为中医院带去防护用品

商议患者手术方案

李金娜老师指导手术室隔离防护

倪建龙医师阅片

查看患者前防护措施

倪建龙医师查看患者病情

3月17日下午，交大二附院接到平利县中医院邀请，希望派专家周日为患者实施手术，以利术后终末消毒，不影响周一手术室的正常使用。交大二附院积极协调，克服困难派出由扶贫办副主任张海英带队，骨一科倪建龙主治医师、手术室护士张红组成的手术小分队，携带手术器材，由司机班党红师傅开车赶赴平利。路上，李金娜主任电话指导大家检查患者和手术时的注意事项，叮嘱一定做好个人防护。刚落脚，倪建龙主治医师直奔隔离病房，查看患者情况，向主管医生嘱咐术前检查，沟通手术方案等，张红护士盯着器械送入手术室，把需要提前消毒的器械交给对方，大家忙完已是深夜。3月18日上午8点，二附院手术团队和中医院骨科团队进行了简短的碰头会，商议细菌培养取样、残肢处理、用完器械初消以及术后治疗方案等，8点半手术开始，历时3小时，患者双侧膝下截肢手术成功，倪建龙医师叮嘱主管医生术后治疗相关事项，并互加微信以便后续交流。倪建龙医生和张红护士规范的操作和示范再次受到中医院同行一致好评。

李金娜老师指导病房隔离防护

李金娜老师为医护人员讲解隔离防护注意事项

3月20日，手术医师反馈，患者术后生命体征平稳，感染控制有效，待细菌培养和药敏结果明确后还将做进一步精准治疗。“精准扶贫对接分级诊疗的西安交大平利模式”由二附院于2015年顶层设计， 2016年正式启动，经过两年多的运行日臻成熟，形成洛河镇、县中医院、交大二附院“三级联动”的良性机制，在日常诊疗指导外，已有多名贫困重危患者和大型手术患者受益，以低的成本得到了三甲医院专家的诊治。