美食背后的危险

炎热的夏季大雨过后，雨水充沛，野生菌、蘑菇等生长旺盛，不少人喜欢到山上、树林里采野生菌和蘑菇尝鲜，殊不知，在大快朵颐的同时，危险也潜伏在身边。2016年8月4日，交大二院急诊ICU就收治了2例蘑菇中毒的患者。

2016年8月4日16：40随着一声急促的120声，我院急诊科送来了2例蘑菇中毒患者，均为采摘烹饪食用后导致中毒，以“头晕伴恶心、呕吐、腹泻、少尿”入院，患者当时的情况十分紧急，抢救间立即开通绿色通道组织抢救，采取催吐、导泻等措施以促进毒物排泄、减少毒素吸收，为进一步诊治收住急诊ICU。急诊ICU所有的医护人员在接到通知后迅速备好仪器设备，患者入科后及时进行心电图、采血、B超、X线等相关的检查，完善治疗，所有工作都有条不紊的紧张的进行着，患者于入院后4小时留置股静脉成功，进行床旁CRRT＋HP治疗，为救治患者的生命争分夺秒。经过一周3次的CRRT＋HP治疗，肝肾功能明显好转，患者住院期间病情日益好转，于住院一周后转急诊观察室继续治疗和护理，8月19日患者痊愈出院。

中毒是急诊科抢救的常见急症，某些物质接触人体或进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列症状体征，称之为中毒。我科不断总结经验教训，中毒抢救技术不断提升，将连续性肾脏替代治疗（CRRT）与血液灌流（HP）相结合，在抢救中毒患者中取得了良好效果。连续性肾脏替代治疗（CRRT）是以缓慢的血流速和透析液流速通过弥散或对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法。血液灌流（HP）是将患者的血液引出体外并通过灌流器利用吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物，达到血液净化目的。HP以有效的吸附与CRRT联合应用，利用优势互补的两种血液净化方式可迅速清除中分子毒素及炎症介质，维持内环境相对稳定，保护重要脏器，减少多器官功能衰竭的发生，降低病死率。