迷路入路听神经瘤完整切除

?11月6日，耳鼻咽喉头颈外科病院成功为一位听神经瘤患者，施行经迷路入路听神经瘤完整切除。现患者病情稳定，正在恢复治疗中。

10月25日，我病院收入一位40岁女性病人，6年前无明显诱因出现左耳耳鸣及听力下降，耳鸣呈嗡嗡样、持续性，1年前出现左侧面部麻木及口角歪斜。门诊以“左侧听神经瘤”收住入院，专科检查发现患者左口角歪斜，鼻唇沟变浅，额纹消失，眼睑闭合不全。行内听道核磁共振示：1.双侧听神经瘤2.右侧桥小脑角区脑膜瘤。

11月6日在全麻下行“迷路入路左侧听神经瘤切除术”，由许珉教授主刀，张青副教授和罗花南主治医师协助。术中发现瘤体位于前庭上神经、前庭下神经的后内方，并与前庭下神经和耳蜗神经部分粘连，瘤体为1.0cmx1.0cm x1.5cm，仔细剥离并完整切除。手术历时5小时，手术顺利。

经迷路入路切除听神经瘤的优点是手术创面小，视野更直接，适用于内听道内及道口处小肿瘤，利于保证面神经的完整性。同时，此例手术的成功除了手术队伍良好的耳显微外科技术外，良好的显微镜照明、术中面神经监测仪的全程监护以及麻醉、护理人员的良好配合，是手术顺利完成的基本保证。

文： 寇晓会

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